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牛皮癣已经被人们众所周知了,它类似于牛身上的癣一样,难以根除。在医学上我们怎样来评判牛皮癣的病情发展的程度呢?很多人,甚至是医生都无法判断牛皮癣的阶段,这对牛皮癣患者的情绪产生了很坏的影响,因为很多人认为自己的病情很严重,事实上却是在初期。下面我们来看如何判断牛皮癣的严重程度。
牛皮癣病情的轻重程度有一个评价标准,叫做PASI评分。其评价标准如下:轻度为疾病不改变患者的生活质量,患者能将疾病的影响最小化,不需要治疗,治疗措施没有已知的严重不良反应,<5%体表面积。中度为疾病不改变患者的生活质量,但患者期望治疗能够提高生活质量,治疗不良反应最小,2%~20%体表面积受累;重度为疾病改变患者的生活质量,疾病对有最小不良反应的治疗效果不满意,患者愿意接受影响生命状态的不良反应而缓解或治愈疾病,>10%体表面积受累;病情轻重程度不同,治疗上有很大差别。
专家指出:还有其他的一些因素也影响着牛皮癣的评分标准。如患者对疾病的态度,疾病的部位(如面部、手足、指甲、生殖器),症状(疼痛、紧缩感、出血、剧烈瘙痒),关节病/关节炎。疾病严重程度评价需个体化。如果牛皮癣导致患者窘迫、焦虑、严重瘙痒或疼痛,影响交往以及日常生活、工作学习、运动或关节受累,则认为是重度牛皮癣。这类患者往往皮损的面积也比较大,治疗效果不佳。
评定标准还应根据牛皮癣类型来考虑。如果牛皮癣面积广泛、红皮病、广泛脓疱病,或特殊表现如头皮、皱褶和肢端受累而患者又非常关注,则认为是重度牛皮癣。而从临床研究者的角度讲,是否重度牛皮癣需要评估临床体征,如受累面积(BSA)、红斑鳞屑程度、厚度等。一个简单定义重度牛皮癣的方法称为十分规则:即BSA>10%(10个手掌的面积),或PASI>10,或皮肤病生活质量指数(DLQI)>10即为重度牛皮癣。治疗中应根据患者具体情况确定治疗方案。
在医学上,一般通过统一的评价标准,也就是PASI来判断,主要是看皮肤受影响的面积大小,同样还可以根据牛皮癣的特征和类型来判断。相信通过以上的介绍,牛皮癣患者完全可以放松心情来治疗牛皮癣了。