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银屑病,俗称牛皮癣,是一种临床上常见的慢性皮肤病,男女老幼均可发生。到目前为止,牛皮癣的病因还没有完全清楚,但大家公认的是,牛皮癣的发病与多种因素有关,包括遗传,感染,代谢障碍,内分泌因素,免疫因素,神经精神因素等等,其中,遗传因素是比较重要的病因之一。国内外流行病学的调查显示,牛皮癣患者一级亲属的发病率显著高于正常人群,表明牛皮癣有遗传基础。
临床发现,牛皮癣患者常有家族病史,并有遗传倾向。文献报道,普通人群牛皮癣的患病率在0.1%~3.0%之间,其中,有家族史者占11%~20%。这就说明在有牛皮癣家族中的成员的牛皮癣发病率高于一般人群。而且有家族史者发病早于无家族史者。
目前认为牛皮癣是一种由遗传因子和环境因素共同作用的多基因遗传病,它由许多对基因控制,这些基因的作用虽然相对微小,但许多作用微小基因可以累加,形成较为明显的表现型,再加上环境因素,就构成了多基因遗传。
人类白细胞抗原(HLA)是人类除ABO血型(红细胞血型)外的白细胞血型。HLA与遗传绝对相关。研究表明HLA系统中Ⅰ类抗原A1,A13,A28,B17,B37和Cw6和Ⅱ类抗原DR7在牛皮癣患者中表达的频率高于正常人,其中Cw6位点与牛皮癣相关性最明显。
以上流行病学调查及HLA研究和基因研究均支持牛皮癣的遗传倾向,但至今尚未找到牛皮癣致病基因。
同时,研究结果显示,牛皮癣的遗传几率也是可以减少的,减少遗传几率需要注意两方面,第一,在病情稳定并且停药半年以上没有复发的情况下怀孕;第二,在夏季牛皮癣减轻的季节怀孕,如果两者都具备的话,可大大降低牛皮癣的遗传几率。
患者和亲属最关心的是牛皮癣会不会遗传给后代,或者有多大几率会遗传给后代,这个问题目前还未得到满意的解决。牛皮癣的发病确与遗传有一定关系,但并不是绝对遗传,其他多种环境因素,如气候的改变,外伤,感染,精神紧张,内分泌变化等也可诱发或加重本病。据专家介绍,一般情况下牛皮癣是完全可以治愈的,所以不需过于担心,造成不必要的精神负担。