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寻常型银屑病比较常见,它在银屑病发病率中能占到95%以上。寻常型银屑病的初期表现为红色的丘疹或斑丘疹,然后慢慢的扩大或者融合成一片,表现为鲜红色或者深红色,高出于皮肤,底部明显表现为侵润的现象,边缘清楚,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑。
轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象。这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退,大致可分为三个时期:进行期、静止期、消退期。
1、进行期,进行期就是皮肤发生皮损的急性发生阶段,这个时期的特点是新的皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,但皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别,有的皮损突然爆发,短期内可布满全身。
但很快不再发展,从而进入静止期,有的则不断出现少量的皮损,而原来的皮损或缓慢的持续发展,或停止发展而处于静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退,在这种情况下,进行期往往要持续很长时间,才能过渡到静止期。
2、静止期,静止期也可以被叫做稳定器,皮损发展基本停止,炎症已不明显,红晕消退,皮损逐渐缩小、变平、鳞屑减少,此期可保持相当长的时间。
3、消退期,旧疹慢慢消退,鳞屑也逐渐变薄,破损也可能慢慢消失。有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片,多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。银屑病皮损有自行消退倾向,但绝大部分患者是在经过治疗后皮损才逐渐减轻或消退。
从寻常型银屑病的病程上看,皮损的消退顺序是由进行期慢慢转变道静止期的,然后再转到消退期。从银屑病的发病部位上看,银屑病的发病部位一般是从上肢躯干开始消退,下肢消退过程较长,头皮以及手足等部位的消退则表现的更慢。