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1)乙亚胺 又称亚胺154,或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用药3~4周后有显效,显效率58%~88%。其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生白血病的报告,因此使用该药时定期复查血常规。为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少。
2)羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。
3)环孢素A(cyclosporin A. CyA)作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病。该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚。目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg · d)分两次口服,显效后逐渐减量,不良反应常有胃肠道反应,乏力,尿路刺激及血压升高等。由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型,关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用。
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中年牛皮癣患者增补维生素D预防骨质疏松
骨质年松是中年牛皮癣患者常见疾病,特别是那些缺乏运动熬炼,整天限于办公室中的女性牛皮癣患者更是多见。已往,只是强调扑钙对于预防骨质疏松的紧张性,忽视维生素D的作用,结果钙吸取并不尽善尽美。现在有一种钙尔奇新型制剂,此中含元素钙600毫克,维生素D125国际单元,非常适合于中老年牛皮癣患者服用,结果令人满意。
中年牛皮癣患者增补维生素C预防白内障
白内障是现阶段中老年牛皮癣患者常见的眼部疾患,严重时可致完全失明,障碍阅读,影响日常生存。由于目前臭氧层破坏程度还在不停减轻,据统计白内障发病率正呈上升趋势。专家们以为,白内障的形成是由于晶体的氧化所致,维生素C即可克制这种氧化作用,逐日服用维生素C三片(每片100毫克)就可起到保护结果。除此之外,服用维生素C对于保护肝脏,预防胃癌、辅助牛皮癣规复还有积极作用。
中年牛皮癣患者增补维生素B有利于牛皮癣的规复
此中包括维生素B、维生素B4等,符合维生素B可以全面增补B族维生素,提高机体免疫力;维生素B4,可起到促进白细胞增生的作用,牛皮癣患者由于疾病和以往用药的原因,白细胞容易偏低,可以适当增补维生素B4。