在诊断时首先应确定是否属
尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路x线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。
几类尿失禁④ 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形。
几类尿失禁③应力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或
卵巢囊肿压迫等。
几类尿失禁②假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄、
前列腺增生或
肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤
性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。
几类尿失禁①真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。
尿失禁根据发病原因分为四类: