⑥高磷血症:
尿毒症时由于磷排泄减少,从而导致高磷血症,血磷升高是尿毒症患者发生
甲状旁腺功能亢进的重要原因。
⑤钙平衡失调:血钙常降低,但很少引起症状,常有肌肉抽搐或痉挛,但这常和低血钙无关,而是由于尿毒症时的神经肌肉病变。
④酸中毒:尿毒症时,代谢产物如磷酸、硫酸、乙酰乙酸等酸性物质由于肾的排泄障碍而潴留,血阴离子间隙增加,碳酸氢盐浓度下降,这是尿毒症酸中毒的特征。酸中毒时可出现:深而长的呼吸,食欲不振、
腹痛、恶心、呕吐,无力、头痛,心力衰竭、血压下降,重者可出现昏迷。是尿毒症最常见的死亡原因之一。
③高钾血症:酸中毒、输血或摄入钾过多,均可引起高钾血症。高钾血症可导致严重的
心律失常,肌无力或麻痹。心电图是监测高钾血症的快速而准确的方法,包括T波高尖、P-R间期延长及QRS波增宽。
②钠平衡失调:尿毒症时由于肾小球及肾小管的损害均较严重,因此,尿毒症时既可导致失钠也可引起低钠。
(11)水、电解质和酸碱平衡失调①失水或水过多:由于肾脏浓缩功能减退导致夜尿增多,加上厌食、恶心、呕吐、
腹泻或不适当利尿等均可引起失水而加重病情。但由于肾脏排水功能减退,多饮水或补液过多,又可引起水钠潴留,导致血容量过多、
高血压、心力衰竭、肺水肿甚至脑水肿。
(10)易于感染:是尿毒症的主要死亡原因之一,主要与机体免疫功能低下,白细胞功能异常,抵抗力降低有关。
③高尿酸血症:尿酸主要由肾清除,尿毒症时由于尿酸排泄减少,所以,
血尿酸升高,但引起
痛风性
关节炎者罕见。
②碳水化合物代谢异常:有些患者可出现轻度空腹血糖升高,称为尿毒症性假
糖尿病。尿毒症时,糖尿病患者需胰岛素量可比原先减少,可能是由于胰岛素在肾降解,所以,尿毒症时,清除胰岛素减少。
早期的尿毒症?早期的尿毒症你知道吗?早期的尿毒症你了解吗?早期尿毒症患者代谢失调①体温过低:基础代谢率常下降,体温常过低,有些可低至35.5℃,此时,如患者的体温为37.5℃,就有可能是较严重的感染。