由于尿毒症患者血中尿毒素蓄积 ,脑循环与代谢障碍 ,水与电解质平衡失调和代谢性酸中毒共同的作用 ,使神经细胞和胶质细胞的膜通透性改变 ,引起尿毒症性脑水肿。出现脑部症状 ,早期智力减退 ,思想不能集中 ,烦躁失眠 ,后期狂躁、精神分裂或惊厥昏迷。脑电图的变化常与临床症状平行 ,若出现弥漫性慢波 ,表示中枢神经机能已受到损害。