中医对水肿的认识

　　中医认为，水肿主要是指因肺、脾、肾中的某脏或多脏气化功能失调，以致体内水液潴留、泛滥肌肤的一类病症。它既是一个有独立意义的病症，又是多种疾病的一个症状。《黄帝内经》称本病为“水病’，《金匮要略》则称为“水气”，并有“风水”、“皮水’、“正水”、“石水”之分。金元时代，朱丹溪删繁就简地将水肿分为阴水和阳水两大类，将风水、皮水归入阳水 范畴，正水、石水归入阴水范畴，这种分类方法一直沿用至今。临床上凡是起病较急，病程较短，表现为实证、热证的水肿，属阳水的范畴；而一些起病较慢，病程较长，表现为虚证、寒证的水肿属阴水的范畴。中医认为，水肿的病因分外邪和内伤两类。外邪主要指风寒、风热、水湿、湿热和疮毒等；内伤指劳倦过度、饥饱失调、酒色无度、生育过多等。因外邪而致者，多属阳水；因内伤而致者，多属阴水。水肿的基本病机为：其标在肺，其制在脾，其本在肾。临床上因外邪致水肿者，病变部位在肺脾；因内伤而致水肿者，病变部位多在脾肾。