尿毒症早期治疗

以上几方面治疗措施的正确应用可以极为有利地改善慢性肾功能不全患者的基本状况，防止慢性肾功能不全的恶化、尿毒症早期治疗预防尿毒症早发。 　　可喜的是由于现代医学的发展，对慢性肾功能不全进行尿毒症早期治疗已成为可能。可采取的主要措施包括：尿毒症早期治疗纠正慢性肾功能不全的贫血、尽快结束肾脏与其他器官的贫血状态，使健存肾单位有充足的氧供应，这样既可使由于贫血、缺氧状态中的肾单位功能改善，又可减少健存肾单位的进一步损害。正确使用降压药，避免由于不正确降低血压，影响健存肾单位血液供应，积极纠正由于多种代谢废物在体内堆积而引发的酸中毒，改善健存肾单位体内环境，延长健存肾单位寿命。尽早使用活化维生素Ｄ与钙剂，避免由于钙吸收障碍导致的代谢紊乱。
　　慢性肾功能不全患者一旦发展到尿毒症阶段，患者本人的原有肾脏已经不能正常排出体内多余水分、毒素，亦不能正常发挥调整多种体内功能的作用，患者将出现水钠潴留、代谢性酸中毒、贫血、钙磷代谢障碍、血压控制障碍等异常表现。多年来人们都对这一患者群体缺乏应有的重视。这些戴着"候补尿毒症患者"帽子的人忧心忡忡，惟恐哪一天被宣判进入肾衰竭阶段，成为正式尿毒症患者。
　　引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等；全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等；以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。许多慢性肾脏疾病都可能导致慢性肾功能不全，并最终发展至肾功能衰竭阶段，使患者发生尿毒症。尿毒症一旦出现，患者本人、家属均面临极大的精神、肉体痛苦及经济负担。
　　肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症（uremia）。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显着升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。