尿毒症出血怎么办？

　　尿毒症出血怎么办？尿毒症病人在临床阶段，容易并发有不同的症状表现。其中，出血即为尿毒症并发症之一。发生尿毒症出血怎么办？

　　尿毒症出血，特别是颅内及消化道出血，应及时输新颖血液及富含血小板的新颖血浆，这样能够有效地补充血小板第Ⅲ因子和凝血因子。应早期停止血透或腹透，使尿毒症毒素降低，减少出血倾向，使血小板功用恢复正常。

　　尿毒症出血怎么办？尿毒症发生出血时如何治疗用药？

　　(1)尿毒症时禁用或慎用可惹起出血的药物：

　　①阿斯匹林、保泰松、消炎痛、冬眠灵、安定、潘生丁、前列腺素E1等。

　　②纤维蛋白溶解酶抑止剂，如6-氨基己酸(EACA)、对羟基苄胺(PAMBA)及止血环酸(AMCA)。

　　③磺胺类和广谱抗生素，这类药除损伤肾功用外，可形成肠道灭菌综合征，干扰维生素K的吸收及合成，可经过注射途径补充维生素K。

　　④中分子右旋糖酐(分子量7万)，使血小板的粘附性和汇集性进一步降低。

　　(2)肝素治疗：尿毒症时若FDP阳性，为应用肝素的指征。肝素既有抗凝而减少纤维蛋白冷静作用，也有抗补体而抑止免疫功用作用。剂量不宜过大，每日50～100mg，静脉滴注或深部肌肉注射。

　　(3)输注红细胞和rHuEpo：输注红细胞对纠正贫血和延长出血时间以及止血是有效的。应用rHuEpo治疗，能缩短出血时间，改善血小板粘附性，预防和纠正贫血。

　　(4)冷沉淀物和1-脱氨-8-D精氨酸加压素乙酸盐(dMAVP)：冷沉淀物是一种富含因子Ⅷ、纤维蛋白原、纤维衔接蛋白(fidronction)的血浆衍化物，能疾速纠正尿毒症性出血。其反作用可致输血性肝炎。也有用血管加压素衍化物dDAVP替代血衍化物，静脉输注0.3μg/kg 能暂时纠正出血时间，无反作用。

　　(5)其他：

　　①出血时用安特诺新10mg，1日2次，肌注或静脉滴注。

　　②上消化道出血应用甲氰咪胍0.2g，6～8小时肌注或静脉注射。但该药有加重CRF的风险。

　　③尿毒症有微血管出血或需求手术预防出血倾向，可用分离型雌激素肌注或静注10mg或口服2.5mg，每日2～4次，2～5天奏效。

　　尿毒症出血怎么办？出血是尿毒症常见症状，通过对应性的治疗，能有效控制。当出现尿毒症出血的问题，想要知道怎么办才好时，最好能及时就医，最短时间内将其控制，避免病情恶化。