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尿毒症检查项目


注意阅读时间,健康用眼! 2013-10-23   中医诊疗网  www.zlnow.com

  尿毒症检查项目有哪些?下面做详细解答:尿毒症检查的主要项目有以下几点:

  一、尿毒症血液检查:

  ①尿素氮、肌酐增高。

  ②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。

  ③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。

  ④血浆蛋白可正常或降低。

  ⑤电解质测定可出现异常。

  二、尿毒症尿液检查:

  ①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。

  ②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

  三、尿毒症肾功能测定

  ①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。

  ③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。

  ④纯水清除率测定异常。

  ⑤核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

  四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。

  诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:

  一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。

  二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。

  三、尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗措施。

  以上介绍的是尿毒症检查项目,通过观察尿毒症分期和检查的指标,就可以知道尿毒症的严重性。知道之后要及早治疗,切不可拖延治疗时机。

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