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尿多是尿毒症的症状吗?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-09-19   中医诊疗网  www.zlnow.com

  尿多是尿毒症的症状吗?有的人到了尿毒症阶段尿变得很少,甚至没有尿,有的到了尿毒症阶段尿变得很多,各个人的情况是不同的,这是为什么呢?尿多也是尿毒症吗?尿多是尿毒症症状吗?

  为何尿多却排不出毒素而发生尿毒症呢?

  排尿是人体排泄各种代谢产物必不可少的生理功能,理应尿量越多, 排出的毒素也多,为何尿多却排不出毒素而发生尿毒症呢? 实际上人的尿中含两大成分,一是作为溶剂的水,二是作为溶质的代谢产物。尿毒症患者的肾小球发生硬化,功能丧失,各种大分子的有毒的代谢产物便不能按生理需要而排出,滞留于体内,而小分子的水仍可以很容易地通过肾小球滤出,形成原尿。

  尿多也是尿毒症吗?

  我们知道,原尿在通过肾小管和集合管时,绝大部分被重吸收回体内,最后仅有约1500 毫升终尿排出体外。肾功能衰竭时不但肾小球功能衰竭,而且肾小管功能减退,其中肾小管的重吸收即浓缩功能减退明显, 尿毒症患者早期夜尿增多即是明证。后期水的重吸收功能受到损害,尿中的含水量增多了,而尿中的溶质浓度很低,故尿量可以不减少,甚至增多, 但体内的毒性代谢产物排出却极少,在体内潴留过多。可以说,尿毒症患者尿的质量不佳,检查的特征是尿渗透压明显降低,尿比重相对固定于1 .010,为等渗尿。

  尿多还有以下原因

  1、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和过滤作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。

  2、炎症刺激:膀胱内有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急尿痛同时出现,被称为尿路刺激症,俗称“三尿症”。

  3、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。

  4、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

  5、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

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