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泌乳素过高怎么治


注意阅读时间,健康用眼! 2013-10-06   中医诊疗网  www.zlnow.com
泌乳素过高怎么治?以我们之经验对 Macroadenoma有效的有67%,而Microdenoma可达80%。因而药物治疗是可以放在第一线,除非病人有持续神经症状恶化甚至脑下垂体中风才须马上手术。比较耽心是Cabergoline在病人怀孕的安全性尚未被证实。病患可能由於促乳素过高不易怀孕,治疗正常後很容易就怀孕了,这是不得不在治疗前先向病人说清楚。若不考虑怀孕的问题,事实上这个药在临床使用上感觉是副作用不大,服用方便(每周1至2次)且有效的药剂。   泌乳素过高怎么治?治疗上是以药物、手术、体外电疗为三大主轴。当然有些病例须靠这之种方法灵活且交替性使用。以药物而言,过去最常用是Bromocriptine,由於它是Non-selective Dopamine Agonist,因而副作用较大,常须从小剂量关始,一次接受大剂量如5mg,有些病例会有Postual Hypotension甚至昏倒之病例。至於恶心、呕吐之副作用更可达50%以上,也因为如此许多病人宁愿接受手术或体外电疗。然而新的药物如Cabergoline 之引进将此些副作用改善了许多。因为它是选择性D2 Agonist之药物,因而副作用也比较少。
  泌乳素过高怎么治?在国内目前尚未有此方面流行病学报告,但若依国外0.4%之盛行率来预测则促乳素过高在台湾有84,000左右。因而如何在众多病例中找出促乳素瘤正是考验临床医师的地方,促乳素瘤1公分以上称之Macroadenoma,1公分以下称之Microadenoma;肿瘤之大小与手术之预後很有关系。
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