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便秘往往是临床其他疾病的症状,如直肠炎、痤疮、肛裂、肛门痉挛、肛门炎性或手术后狭窄可影响排便而出现便秘;良性、恶性肿瘤,肠梗阻,特异性与非特异性炎症,如肠结核、肠粘连、溃疡性结肠炎、克隆病、先天性巨结肠症、硬皮病等;甲状腺功能亢进症与减退症、糖尿病并发神经病变等内分泌代谢疾病等均可影响粪便的推进机制而造成便秘。因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较长的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药。
中医学将便秘分为实秘和虚秘,其中实秘包括肠道积热、气机郁滞、阴寒积滞;虚秘包括气虚、血虚、阳虚、阴虚便秘。助力行舟是针对气虚便秘而设,气虚便秘临床表现多见神疲乏力,面色苍白,时有便意,大便并不干硬,但努争乏力,用力则汗出短气,便后疲乏,舌苔薄质淡,脉虚,其病因主要是由于排便动力缺乏,如横膈、腹壁或骨盆底部肌肉松驰无力,肠壁平滑肌、肛提肌、膈肌收缩无力、老年体弱、多次妊娠、肥胖、久病体虚、营养不良、肠麻痹等,均可导致肌张力减退使排便困难而出现便秘。中医学认为气虚便秘是由于饮食劳倦,久病伤中或年老体虚等导致气虚阳衰,气虚则大肠传导无力,导致便下无力艰涩难行,我们称之为"无力行舟"。举例言之,舟无水不行,没有驱动力也不能行走,我们需要给其以动力,即我们所说的"助力行舟",中医学上用补气润肠的方法治疗,补气使舟有动力,润肠使河中有水。临床上设有专方黄芪汤治疗气虚便秘,方由黄芪、火麻仁、陈皮、白蜜组成,方中黄芪能补脾肺之气,火麻仁、白蜜能润肠通便,陈皮理气,使肠道通畅。
便秘,从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状。便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多,也很复杂,其治疗也多种多样。下面介绍一则中医治疗便秘的方法——助力行舟法。