腹涨便秘

　　对于老年性腹涨便秘 ,还常以肉苁蓉 ,当归为主药 ,酌加麻仁、蜂蜜 ,肉苁蓉能壮肾阳 ,兼有润肠通便之功 ,取其滋肾润燥 ;当归养血润燥 ,对阴虚血压亏、肠中干燥者用之显效 ,麻仁滋脾生津、增液润肠 ,蜂蜜润肠通便 ,诸药为伍 ,滋肾养血 ,体内津血自生 ,润燥通肠 ,因而每得良效。

　　本汤即五仁丸 ,还有一方是去陈皮之香燥 ,松子仁之滋腻 ,桃仁之通下 ,则易以瓜蒌仁、麻仁 ,并改丸为汤 ,瓜蒌仁、麻仁皆为润汤通便之专药 ,用之则润下力增大 ,取效亦较捷。两方意义类同 ,不过汤丸轻重 ,各有所宜而已。

　　【按语】 :便秘虽属大肠传导功能失常 ,但与脾胃及肾脏的关系至为密切。其发病原因 ,有燥热内结、津液不足、精神影响 ,气机郁满以及劳倦内伤、身体衰弱、气血不足等。但就老年便秘而言 ,以阴虚血少肠燥最为多见 ,其大便努挣难下 ,尚见面色唇爪白光无华 ,腰膝软弱 ,时觉头眩、心悸等阴血亏损之象 ,舌淡白而嫩、脉多细涩 ,治当滋阴养血以润肠。

　　【服法】 :水煎服 ,每日 1剂

　　【处方三】 :五仁汤 (《世医得效》方 )桃仁 10克杏仁 (炒去皮尖 )9克柏子仁 9克松子仁 6克郁李仁 6克陈皮 9克

　　气秘的特点是病人常嗳气 ,升降失司 ,治以降气为主 ,但宜适可而止 ,不要过服 ,误伤正气。

　　【按语】 :本方能行气导滞 ,泄热通便 ,适合用于升降不正常的“气秘”。

　　【服法】 :每日 3次 ,每次 6克。

　　【处方二】 :木香槟榔丸 (张子和方 )本方为中成药

　　【按语】 :腹涨便秘的原因是胃内或肠中食物没有完全消化或消化道蠕动 (下行 )的传送力减弱 ,有的还停止 ,使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀。由于消化功能受到影响 ,大使就会失常 ,出现便秘。这种便秘 ,不是上火 ,不是内热 ,一般大便不干燥、硬结 ,只是由于“气”不下降。本方增强肠蠕动 ,使气机运行 ,帮助消化 ,服后以轻微的腹泻为佳。

　　【服法】 :水煎、温服。

　　【处方一】 :大黄 4. 5克藿香 12克苏子 10克

　　腹涨便秘