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(5)调整血压:血压高者,可用利血平0.25毫克~l毫克肌注,或25%硫酸镁10毫升深部肌
(4)治疗脑水肿,防低颅内压:临床常用药物有甘露醇、山梨醇,以及呋噻米、激素等。一般是20%甘露醇125毫升~250毫升快速静脉滴注,平均6~8个小时重复1次。急性脑出血一般须脱水治疗 l~2周,具体根据病情而决定。但脱水时必须注意水、电解质的平衡,同时也应注意心、肾功能的变化。
(3)保持电解质平衡:清醒、吞咽无障碍者可试进流质,每日总液体人量在2000毫升~2500毫升左右。明显意识障碍及吞咽障碍者,给予鼻饲,经静脉补充营养和维持水电解平衡。
(2)保持呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,取侧卧位,清除口腔分泌物及痰液,必要时作气管切开术。同时给予低流量的混合氧气。
(l)保持安静,卧床休息:一般要求患者就近治疗,尽量避免不必要的搬动。同时密切观察患者血压、脉搏、呼吸及意识的变化,定期检查瞳孔以及生命体征的变化。
一旦头痛患者确诊是由于脑出血所致时,应积极治疗脑出血这一原发病,对于脑出血的及时、正确的抢救治疗,是降低脑出血死亡率的关键。并应在抢救的基础上积极预防各种并发症,确保患者顺利度过急性期,具体处理原则如下: