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脑积水的特征


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-03   中医诊疗网  www.zlnow.com
由于胎儿、新生儿、婴儿,或幼儿的骨性头颅较软,骨缝连接不紧密,或者囟门尚未闭合,均可造成头颅代偿性增大,以缓和颅内压力,减轻患儿的症状。而成人脑积水,通常是头颅大小是固定的,无法代偿增高的颅内压,故表现出头痛、恶心、呕吐、视力减退,甚至癫痫发生。可以说,儿童脑积水,更多的是呈现外表体征变化;成人脑积水,多表现为颅内压增高症状。严重的脑积水患儿,头颅硕大,显示特征性形状,即其额部向前突出发展、双眼球受压向下,致巩膜上部露白,双眼“呈落日征”。前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉怒张。脑积水患儿头颅发生代偿性扩大至极限时,也可表现有颅内压增高的表现:剧烈头痛、频繁呕吐;甚至癫痫、四肢瘫痪、昏迷;长期以往,伴发视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。也常伴有智力改变和精神障碍。   那脑积水的特征是什么呢?
  脑积水(hydrocephalus)是指由于脑脊液(CSF)的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起,罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿,此时由于颅缝尚未闭合,故头颅呈进行性异常增大,伴有特殊的临床表现,又称婴儿脑积水。本节着重介绍此类脑积水。此外,脑积水也可发生于年龄较大的儿童或成人,由于此时颅缝已经闭合,故无明显的头颅增大,而表现为慢性颅内压增高,对此类脑积水,也作一扼要介绍。
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