婴儿外部性脑积水

本组7例的临床症状、体征与CT表现，均符合婴儿外部性脑积水的特征。婴儿外部性脑积水的治疗主要是解除高颅压症状，可行前囟穿刺放液或脱水降颅压，一旦高颅压症状消失，剩余少量积水可自行吸收。本组病儿仅用甘露醇脱水治疗5~7天，高颅压症状均消失，6个月后复查CT显示吸收良好，1年后7例外部性脑积水全部吸收。CT图像正常。

　　婴儿外部性脑积水？婴儿外部性脑积水你知道么？婴儿外部性脑积水你了解吗？婴儿外部性脑积水实际上是交通性脑积水在婴儿时期的一种特殊表现形式，它仅表现为蛛网膜下腔扩大[1]。其发生机制目前还不完全清楚，多数人认为蛛网膜颗粒吸收脑脊液的功能发生障碍是导致蛛网膜下腔积液的主要原因。Maytal[2]等认为外部性脑积水只发生在囟门和颅缝未闭合的婴儿，由于前囟和颅缝未闭，发生积水时首先由颅缝裂开、前囟膨隆所代偿，则极易造成外部性脑积水，因此婴儿时期当出现不明原因的头围增大、前囟隆起、频繁呕吐，而又无任何原因可解释时，要考虑到本病的可能，应行CT扫描检查。文献报道[3]外部性脑积水的CT表现有：①额和额顶区蛛网膜下腔增宽，其他部位蛛网膜下腔不宽或稍宽；②大脑前纵裂增宽；③外侧裂池扩大；④基底池主要是鞍上池扩大；⑤颞极及颞叶内侧面蛛网膜下腔增宽；⑥脑室边界稍模糊；⑦脑室不大或轻度扩大；⑧额顶区脑沟加深增宽，其他区域不增宽。