7.抽脓后,鼓窦乳突腔内可松松地塞入碘仿纱条一根,并加入适量抗生素或碘胺粉。每天换药。一般脑脓肿腔内不放引流管。约经1-2次或3-5次穿刺抽脓,可获痊愈。
6.脓液排完后可注入青霉素20万u、链霉素1g,亦可注入2ml碘油或钡胶浆以备造影。
5.脓液最好任其从脑针自行流出,不要抽吸或灌洗,因为颅内的压力足以使脓液排出,若遇粘稠性脓液,排出不易,可以轻轻抽吸。当脓液排完后,准确记录穿刺的部位、方向及深度,以备重复穿刺。
4.若脑针中流出澄清液体,则说明进入侧脑室,应拔出脑针。
耳源性脑脓肿手术的方法3.若脑针进入一定深度,尚未见脓液流出,则应改换角度,另行探索,切勿插入过深。
耳源性脑脓肿手术的方法2.将暴露的硬脑膜以碘酒和乙醇严密消毒,并按无菌操作原则持脑针向内轻轻插入,不可用力,并避免任何横向动作,以免撕破脑组织。一般在颞叶脓肿进入1-4深度,即可碰到脓肿的包膜,此时常会遇到轻微而明确的阻力,稍稍增加力量,即可穿过脓肿壁进入脓腔内。并间歇地抽出脑针的针心,脓液即自行流出。小脑脓肿较浅,一般在进入脑皮质1-2cm即可到达脓腔。
耳源性脑脓肿手术的方法1.作耳后乳突单纯凿开术,暴露鼓窦。如发现鼓窦盖或乙状窦骨板有骨质破坏,或有硬脑膜瘘管,可顺此途径引流。若未见骨质破坏者,颞叶脓肿可凿开鼓窦盖1-2cm。小脑脓肿应该紧靠乙状窦内侧,在此窦与后半规管之间的硬脑膜区进入。