脑梗死的护理查房

通过对脑梗塞后遗症病人的病态心理分析和护理，加深了我们对心理护理在护理工作中的重要性的认识，提高了我们工作的自觉性和主动性。由于心理护理工作的加强，我们的工作效率也得到了提高，心理护理工作的改善，使病人摆脱了不良因素的干扰，使病人的身心处于接受检查和治疗的最佳状态，有利于病人疾病的康复。 　　2.3 要做好心理护理还要密切注意中老年病人的心理特点 多数老年病人情绪低落，性格孤僻，沉默寡言，睡眠浅表，饮食减少，不愿活动，人际交往缺乏，在患病期间这些特点更加明显，因而我们在护理过程中要因势利导，进行科学的护理，特别是对日常生活不能自理的病人的护理更要认真仔细和耐心。由于我们做好了心理护理使病人在心理上得到了安慰，从疾病方面得到了治疗，身体状况就会很快得到恢复。
　　2.2 做好心理护理，要了解病人的情绪变化 注意病人的细微变化，根据病人的心理变化和出现的一系列症状来分析判断。如某马姓病人，曾因高血压病合并脑血拴形成住院治疗4个月，好转出院；2天前该病人又再次主动要求住院，病人自觉脑血栓复发，自觉口角歪斜，左侧肢体活动不利加重，因而心事重重，产生恐惧感，诉说自己病情危重等，从而表现出一系列心理失常的症状和体征。针对病人的表现，笔者做了认真的分析和安排。在接诊病人的过程中，首先稳定病人的情绪，并请主治医生为病人做了认真的全面的体格检查，检查结果并无病情加重和复发的征象，于是我们遂向病人做了详细解释，耐心介绍了情绪和疾病的关系，消除了病人的紧张恐惧情绪，病人的情绪、血压、饮食和行为也很快恢复正常，稳定而出院。
　　2.1 做好心理护理，首先要建立良好的护患关系 这是取得心理护理成效的关键 因此护士的良好语言表情，态度或行为才能对病人发挥作用，如对大小便失禁的病人，护士不仅要关心他们，不怕脏，经常更换床单，擦洗更衣，同时还要进行语言安慰，做到感情真实诚恳，这样病人在得到护士照顾和关怀后，精神上感到满足和充实。
　　脑梗死的护理查房心理护理要求护士在护理工作中及时掌握病人的心理状态，情绪变化，根据具体情况及时采取有效的疏导方法，使病人顺利度过心理不稳定期和身体的恢复期。具体要求如下：
　　2、心理护理：
　　1.2 悲观恐惧心理 脑梗塞后遗症患者，恢复时间长，治疗用药多，对自己病情有所了解，有些病人唯恐第二次发病，精神高度紧张，只要稍有不适，就联想到疾病是否复发，尤其是手足麻木或精神不佳时就预示自己疾病的复发和加剧，以致精神焦虑忧郁等。由于长时间医治和锻炼，效果不佳，而产生悲观失望甚至绝望的心理。
　　(3)因肢体活动障碍，就卧床榻，病人整日昏昏沉沉情绪极度低落，肌肉逐渐出现萎缩、消瘦、营养不良等症状而产生自卑感。
　　(2)因语言障碍的病人，发音含糊，口齿不清，说话时结结巴巴或口角流涎，表情异常。因而患者总怕别人取笑，讲话时往往下意识地加以纠正，结果终日默默不语，内心压抑加剧了自卑感的产生。
　　1.1 脑梗死的护理查房自卑焦虑心理(1)因病后出现定位症状，肢体瘫痪，患者对疾病的突然打击在心理上一时难以承受，尤其是大小便不能自理，或大小便失禁的患者，各种活动能力受限，生活上离不开他人的照顾，产生了悲观失望情绪。
　　脑梗塞后遗症主要表现为肢体瘫痪和语言障碍，这给患者带来了沉重的精神负担和心理压抑和生活不便。因而病人表现有极为复杂的心理状态，那就是自卑、焦虑、悲观和恐惧心理。
　　1、脑梗死的护理查房脑梗塞后遗症病人的心理反应特点：
　　脑梗塞病人为中老年人常见病，发病急，变化快，经医治后往往留有后遗症，由于恢复期较长，身体行动和语言不便，给并增加了许多困难和痛苦，病人常会产生自卑、焦虑、悲观和恐惧等病态心理反应，因病态心理刺激，易促使诱发脑梗塞再次发作。因此，针对患者的心理做认真的分析和研究，实施有效的心理护理，对患者早日康复有重要的实际作用。下面就脑梗塞后遗症病人的心理反应特点。