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护理措施:
加床栏,以防坠床,严加守护。
不可对其言行过度约束,以免增加能量消耗,使颅内压进一步增高。
适当约束时,约束带不可约束过紧及缠绕肢体,以免造成末梢血液回流障碍,以约束后能容纳一个手指为宜。
遵医嘱适当使用镇静剂,并观察用药效果。
妥善固定、保护各种管道,防止管道扭曲、脱出、折叠。
加强皮肤护理:大小便后及时更换污染、渗湿的衣被;保持床单位平整清洁、无渣屑、防止擦伤。
修剪病人指甲,必要时给病人戴手套,防止抓伤。
消除造成病人躁动的诱因:(1)积极处理脑水肿和颅内高压。(2)及时翻身,防止肢体受压,使病人体位舒适,并注意保暖。(3)尿潴留病人,用手掌环形按摩下腹部、开塞露塞肛等物理刺激使其排尿,必要时可采用导尿术解除尿潴留。