怎样诊断幼年类风湿关节炎

怎样诊断幼年类风湿关节炎   
  　本病的诊断主要依据临床表现。凡全身症状或关节症状持续6周以上，能排除其他疾病者，可考虑此病。目前国际上尚无统—的幼年类风湿关节炎的诊断标准。美国风湿病学会于 1989年修订的诊断标准如下：    
  　(1)发病年龄在16岁以下。   
  　(2)1个或几个关节炎症，表现为关节肿胀或积液，以及具备以下两种以上体征，如关节活动受阻、关节活动时疼痛或触痛及关节局部发热。
  　(3)病程在6周以上。
  　(4)根据起病最初6个月的临床表现确定临床类型。①多关节炎型：受累关节5个或5个以上。②少关节炎型：受累关节 4个或4个以下。③全身型：间歇发热、类风湿皮疹、关节炎、肝脾肿大及淋巴结肿大。
  　(5)排除其他类型幼年关节炎。 
    如果只有典型发热和皮疹，而不伴随关节炎者，考虑可能为全身型幼年类风湿关节炎；如果合并关节炎，则可确定为全身型幼年类风湿关节炎。