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类风湿性关节炎,是一种慢性全身性疾病。因为其病因尚未肯定,又无理想的治疗方法,仍为临床研究的重要课题。现在国内外对本病的治疗方法甚多,尽管如此,仍然属于难治性疾病。由于不少患者只依赖于某种药物或某种治疗方法,常常过多地休息而忽视关节功能锻炼,因而加重了关节的僵硬和畸形,丧失了自理生活或劳动能力。不仅患者本人遭受病痛的不幸,也给家庭和社会带来负担。尤其是当前过多强调休息的治疗方法,不利于体质的恢复、关节功能的保持和恢复。
根据我们的体会,类风湿病患者应采取综合治疗的方法,尤其应在医生指导下进行必要的体质与关节功能锻炼,要动静结合,以动为主。主动锻炼与被动锻炼相结合,以主动锻炼为主。切不可因关节疼痛而放弃功能锻炼,并且这种锻炼要循序渐进,不可急于求成或“三天打鱼两天晒网”。我们经过多年的临床观察,坚持体质或关节功能的锻炼,绝大部分患者恢复了体质,保持了较好的关节功能。而未坚持锻炼者体质日见衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,而成为终身残废。坚持适当的体育锻炼是保持和恢复关节功能的重要措施。我们还认为类风湿病的关节畸形并不是本病的必然结果,只要诊断及时,治疗合理,注意康复锻炼,鼓励患者树立战胜疾病的乐观精神,就能使病情减轻。切不可因为锻炼时的轻度不适或疼痛而放弃功能锻炼。过多地生活照顾,不利于病人的功能恢复,凡是病人自己能做的就不要求助于人。在关节功能的康复锻炼时,一定要进行整体锻炼,这样就可能保持整体关节、肌肉的平衡。但也不宜急于求成,以免发生意外。据研究,康复锻炼可以起到以下作用:保持关节动度,避免僵直挛缩;防止肌肉萎缩,保持肌肉张力;促进血液循环,改变局部营养状态;振奋精神,增强体质,增强康复的信心;有利于五脏六腑、气血功能的保持与加强。再配合一些有效的治疗方法,一定能够获得良好的治疗效果。