关于老年性痴呆症的治疗设想,有研究提出应以4个方面着手:
1、治疗行为方面的症状,如躁动、攻击、压抑、焦虑、冷漠、睡眠或食欲改变等;
2、治疗痴呆的基本症状,如记忆、语言、注意力、定向力、智能等;
3、减低疾病的进展速度;
4、延缓疾病的发生。
还有的学者提出从3个方面设想:
1、短期的治疗设想:是指代替或促进现有的神经元功能,主要指神经递质系统;
2、中期的治疗设想:是建立防止神经元死亡以延缓疾病进展的方法;
3、长远的治疗设想:进一步了解老年性痴呆症的病因及病理来控制发病过程,从而达到预防、改善、治愈或阻止疾病的进展。
老年性痴呆症治疗药物研究与开发的范围除脑血循环改善剂、脑能量代谢激活剂外,在脑神经传递功能改善剂方面包括神经递质前体物质、神经递质合成促进剂、神经递质分解酶抑制剂等。近年来在神经肽、神经生长因子和中草药等方面的研究也十分活跃,并取得了一定进展。目前已有一些针对老年性痴呆症治疗的药物在国内上市,如安理申、他克林等,还有一引起已经完成临床试验正准备上市,如艾斯能等。近年来,中药在老年痴呆症预防和治疗方面成绩斐然。如“喜思开”(复方海蛇胶囊)就有明显的促进人神经细胞生长作用。总体而言,对轻度痴呆症患者,这些药物能在一定程度上改善痴呆症状或延缓痴呆进展。
值得一提的是,药物治疗只是老年性痴呆症防治措施中的一个环节。除了服药以外,还应重视病人的心理调节、智能训练、睡眠、护理等诸多方面,即给予综合康复治疗,才能取得较好的疗效。