急性阑尾炎临床表现(症状与体征)十分典型,右下腹痛、腹肌紧张和腹痛从脐周转移到右下腹是3个最有价值的诊断依据。
急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
注意,疼痛部位不同是鉴别的关键!
阑尾炎术后恢复很快,但是出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。
胆囊炎的症状及治疗方法:
胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧。常用的临床有效偏方、验方如下。
[方一]
鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每次半小碗,1日3次。
本方消炎利胆,适用于胆囊炎。
[方二]
丹参500克,郁金250克,茵陈100克,蜂蜜1公斤,黄酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅,加冷水浸没,浸泡2小时后,先用中火烧沸,加黄酒2匙,改用小火慢煎1小时,约剩下1大碗药液时,滤出头汁,再加冷水3大碗,煎2汁、约剩下大半碗药液时,滤出、弃渣,将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内,拌匀,碗盆加盖用旺火,隔水蒸2小时,离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次,每次1-2匙,饭后开水冲服,3个月为2疗程。
本方利胆解热,善降胆火,并能缓肝气,通经脉,除湿热,润燥,适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺,湿热重者有显效。
[方三]
红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎,挤出西瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。
本方清热解毒,利胆降压,适用于胆囊炎,胆石症。
[方四]
柴胡12克,白芍15克,党参10克,白术12克,黄芪19克,黄连6克,半夏]O克,陈皮、茯苓、泽泻各12克,防风10克,羌活、独活各8克,炙甘草、生姜、大枣各10克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方为河南中医毛长珍方,功能利胆和胃,适用于慢性胆囊炎。
[方五]
柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克,白芍卜10克,威灵仙15—30克,生甘草3克。水煎服,每日1剂,分2次服。
本方为江西中医彭家森方,功能疏肝利胆和胃,主治慢性胆囊炎。
[方六]
柴胡10克,白芍、郁金各15克,绵茵陈30克,香附12克,青皮5克,延胡索、木香各10克,甘草5克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方为广东中医邹志为方,功能疏肝利胆,适用于慢性胆囊炎。
[方七]
录子芩10克,川黄连3克,蒲公英、绵茵陈各12克,广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克,北柴胡5克,生甘草3克。日1剂,水煎服。
本方为厦门著名中医康良石方,功能清热利湿,理气解郁,通络止痛,利胆退黄,适用于胆囊炎。
若胁痛较剧,加川楝子、延胡各10克;伴有黄疸者,加金钱草、栀子根各30克;脘腹痞满者,加马蹄金10克。每日1剂,水煎两遍,15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病毒性肝炎者,当视具体证候综合辨治。
胆囊炎是常见急腹症之一,可分为单纯性及化脓性两种,多见于成年人,发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机