阑尾炎的鉴别诊断

阑尾炎最突出的表现就是右下腹部的剧痛，压痛和反跳痛。什么是压痛和反跳痛呢?这是医生的述语，所谓压痛就是用手去压患处出现疼痛就叫压痛，所谓反跳痛就是用手压住患部然后猛然放开出现的疼痛就叫反跳痛。有了右下腹疼痛和局部的压痛和反跳痛，再加上右腿屈而难伸，就基本上可以作出阑尾炎的诊断了。阑尾炎的腹痛开始多在脐周围或者在左下腹、上腹部等处，渐次转入迥盲部(即右下腹)阑尾区，疼痛忽急忽缓，很不规律，缓则尚可支持，急则痛得要命。如若炎势减轻则呈持续性隐痛。检查时右下腹阑尾区有压痛和反跳痛，右腿屈而难伸。腹皮紧急膨隆，特别以右侧为显着，时时剧痛难忍，病人常因侧卧疼痛更剧烈而强迫性仰卧。如果病毒上冲，往往出现胃痛、干呕等症，间或也有伴发轻度腹泻的。若一旦转为慢性，疼痛也就慢慢地缓和下来，有时还会触到结肿(脓肿形成)。由于病毒局限于右下腹阑尾区，疼痛也开始变为刺痛，不过不太显着，右腿也会屈伸自如，有的竟如常人。如若遇风冷迫袭、饮食失调、或剧烈运动、或情绪不安等情况，都可导致疼痛增剧而急性发作。

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