阑尾脓肿有效治疗方法

3. 出院后两组患者情况比较： 两者住院时间差异无显着性； 住院费用手术组明显高于保守组； 但保守组须继续治疗的患者占48%； 观察2～5年， 保守组复发5例， 而手术组无复发。 　　2. 保守组疗效统计： 患者平均住院时间10.12±4.32天。 除2例因症状加重转入手术外， 多数患者症状缓解明显， 临床症状消失占92.3%。 出院时腹部包块已完全消失者为56%， 部分缩小为40%， 无效者4%。
　　结　　果1. 手术组处理及疗效统计： 56例行阑尾切除及引流术， 平均手术时间82分钟； 4例行单纯脓腔引流术。 Ⅰ期阑尾切除率90.3%。 回肠浆肌层损伤1例， 穿孔1例， 修补后痊愈； 阑尾切除、 单纯引流术后早期不全肠梗阻各1例， 均保守治愈； 单纯引流术后窦道1例， 手术后治愈。 切口丙级愈合率8.67%。
　　4. 统计方法： 采用两样本均数比较的t检验处理数据。
　　3. 治疗方法：阑尾脓肿有效治疗方法 手术组： 入院后即在连续硬膜外麻醉下行手术治疗。 采用麦氏或右下腹探查切口， 显露包块， 保护其它脏器， 分离粘连， 敞开脓肿， 吸尽脓液， 切除阑尾， 结扎和/或荷包包埋阑尾残端。 用0.5%甲硝唑溶液擦拭右下腹手术野， 陶氏腔置乳胶引流管1根， 必要时在回盲部置烟卷1根， 切口用甲硝唑擦试后缝合。 术后应用青霉素、 庆大霉素、 甲硝唑或者头孢唑啉钠、 甲硝唑静脉应用。 对阑尾切除困难者， 只作单纯脓腔引流术。 保守组： 入院后调整饮食。 静脉应用抗生素， 方法与手术组相同。 同时口服中药： 二花、 公英、 归尾、 皂角刺、 白芷等， 每日一剂。 隔日测量腹块大小。
　　2. 诊断标准： 阑尾脓肿有效治疗方法急性阑尾炎病史， 右下腹痛性包块伴压痛； B型超声检查提示右下腹炎性包块。 保守组治疗后采用钡剂灌肠排除结肠病变， 手术组术中证实。 术前未发现腹部包块并已发病2天者不统计在内。
　　1. 一般资料： 阑尾脓肿有效治疗方法观察期间共收治阑尾炎875例， 年龄分布5～75岁。 其中阑尾周围脓肿112例， 占12.8%。手术组60例， 保守组52例。 手术组和保守组入院前平均患病时间10.12±6.21天。 行B型超声检查腹块直径平均4～7cm。 外周血白细胞计数平均14.2×109/L。 经统计学处理， 两组上述各值差异无显着性。