儿童脊柱畸形要关注

　　近日，记者在市第一人民医院中医骨伤科看到，一名家长正带着10岁的孩子前来检查脊柱情况。这名妈妈告诉记者，孩子先天缺钙，小学时写字姿势还一直不大正确，她很担心孩子的脊柱发育出现不良情况。中医骨伤科邹兆华主任检查后发现，该名儿童已经出现了脊柱侧偏情况，并给予了矫正治疗。

　　邹兆华告诉记者，小儿脊柱的侧弯、后弯是一个症状，有很多原因都可以发生儿童脊柱畸形。常见的小儿脊柱畸形是所谓原发性的脊柱侧弯，或是特发性的。就是孩子在很小的时候，1~2岁、5~6岁或者是11~12岁的时候，脊柱发生弯曲变形。“儿童脊柱发育畸形由遗传因素和后天因素造成。”邹兆华解释，小儿脊柱畸形可能是胎儿在母体子宫内的发育异常造成了孩子脊柱的发育畸形，就是我们常说的先天性脊柱侧弯。还有就是神经肌肉的异常造成了脊柱椎旁肌的平衡失常导致脊柱的弯曲，比如脑瘫、小儿麻痹后遗症等小儿脊柱畸形因素，都可以造成孩子脊柱的变形。另外，如果家长有骨质疏松倾向或脊柱侧偏情况的，则孩子在发育期间也容易出现早期侧偏现象。后天的原因主要和孩子的生活、学习习惯有关系，如经常一只手在桌子上，另一只手垂下，或写字姿势长期不端正，经常扭转身子坐在凳子上等。

　　儿童的脊柱畸形主要有侧偏畸形和后凸畸形两种情况。邹兆华说，人直立时，从前后方位看脊柱应正直无侧弯，一旦髓核突出，会使脊柱在外观上发生侧弯。“侧偏畸形的孩子如果不治疗，长大后脊柱定型了，会出现脊柱疼痛状况。”邹兆华举例告诉记者，脊柱应该是圆柱形的，一旦变成不规则的楔形后就难以改变，成年后才能动手术，但开刀治疗可能导致神经系统的损伤。另外，侧偏畸形还会导致孩子出现高低肩、长不高的情况，影响美观。脊柱后凸畸形是引起截瘫的常见原因。后凸畸形的脊柱呈瓦楞状凸出，腰弓向后，家长能很明显地看出来。家长可以自己检查：假如孩子穿上衣服后，有凸腰症状，则可以表明，孩子存在脊柱后凸畸形的情况。邹兆华说，后凸情况严重的，会使孩子的内脏发育功能变差。

　　“要关注10岁至12岁的儿童脊柱生长情况。”邹兆华说，开学以来，门诊上接待的患有脊柱畸形症状的孩子还不多，但这不代表孩子们的脊柱都发育得很好，因为多数家长没有像这名母亲那样关注孩子的脊柱生长情况。

　　“14岁到15岁的孩子是脊柱畸形的好发群体。”邹兆华认为，18岁以下至10岁的孩子患有脊柱畸形的，及早进行中医推拿治疗后的康复效果比较理想。一旦错过矫正期，脊柱定型后，再要矫正就很困难，孩子的痛苦也大。他提醒家长，平时要注意孩子的脊柱生长情况：不要让孩子单手伏案写字，还要注意孩子课桌和凳子的高低要适度，家长要及时提醒孩子采用端正的写字姿势，不要让孩子埋头写作业。总之，好的生活、学习习惯才是预防脊柱畸形的关键。