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小谈小儿肌营养不良的临床分类


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-22   中医诊疗网  www.zlnow.com

儿童,是我们父母手心里的一个宝,是祖国的希望。每一个做父母的都希望自己的孩子能够健健康康、快快乐乐的长大。但是现在的疾病对孩子的打击是很大的,特别是小儿肌营养不良症,它困扰着我们的儿童,也困扰着我们的家长。到底小儿肌营养不良的临床分类是怎么样的呢?

(一)假肥大型:

属X-连锁隐性遗传,是最常见的类型,根据全国临床表现,又可分为Duchenne型和Becker。1、Duchenne型营养不良症(DMD):也称严重性假肥大型营养不良症,几乎仅见于男孩,母亲若为基因携带者,50%男性子代发病,常起病于2-8岁,初期感走路笨拙,易于跌倒,不能奔跑及登楼,站立时脊柱前凸,腹部挺出,两足撇开,步行缓慢摇摆,呈特殊的“鸭步”步态,当由仰卧起立时非常困难,必先翻身俯卧,再双手攀缘两膝,逐渐向上支撑起立(Gower征)。亦可见于肢近端肌肉、股四头肌及臂肌。2、Becker型(BMD):也称良性假肥大型肌营养不良症,常在10岁以后起病,首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱,进展缓慢,病程长,出现症状后年或年以上才不能行走,多数在30-40岁时仍不发生瘫痪,预后较好。

(二)面肩-肱型肌营养不良症:

男女均有,青年经过期起病,首先面肌无力,常不对称,不能露齿,突唇、闭眼及皱眉,口轮匝肌可有假性肥大,以致口唇肥厚而致突唇,有的肩、肱部肌群首先受累,以致两臂不能上举而成垂肩,上臂肌肉萎缩,但前臂及手部肌肉不被侵犯。病程进展极慢,常有顿挫或缓解。

(三)肢带型肌营养不良症:

两性均见,起病于儿童或青年,首先影响骨盆带肌群及腰大肌,行走困难,不能登楼,步态摇摆,常跌倒,有的则只累及股四头肌。病程进展极慢。

(四)其它类型:股四头肌型、远端型、进行基础性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型等,极少见。

儿童患上肌营养不良症,他恢复健康的时间也是比较漫长的。儿童本身的抵抗能力就比较弱,再加上现在孩子大多数都是以自我为中心,过多的吃自己喜欢吃的东西、过多的偏食,这就给疾病的发生,搭建了一个很好的“平台”。
 

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