一提起“红鼻子”,大家立刻就会想到酒渣鼻,想到螨虫感染,那么导致红鼻子的罪魁祸首真是螨虫吗?事实上螨虫在正常人中也存在,并且在经硫磺软膏治疗后酒渣鼻好转而螨虫并未减少,可见螨虫并非唯一的致病因素。目前酒渣鼻病因不十分明确,可能与以下几种因素有关:
(1)饮食与胃肠道功能紊乱
消化不良、
便秘、
腹泻、胆囊病史及刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、可可等饮料,可能为促进本病发生与发展的影响因素。
(2)精神因素 情绪紧张、神经
过敏、忧郁、疲劳等都可以加重酒渣鼻损害。
(3)气候 寒冷与其他气候变化造成血管损害,真皮结缔组织纤维变性,造成真皮乳头下静脉丛被动扩张,导致血液郁积。
(4)其他 本病好发于
绝经期妇女,而男性则在青春期较多,可能与内分泌改变有一定的关系。有人在损害的表皮与真皮连接处发现免疫球蛋白沉积的占70%,而无皮肤损害处占30%,患者的白细胞吞噬活性明显降低,可使其经常发生化脓性球菌感染。因此,本病还可能与免疫因素有关。
红鼻子三期表现是什么?
(1)红斑与毛细血管扩张期 首先是鼻部潮红,表面油腻发亮,以后累及颊部、前额中部和下颏部。常为对称性。初起红斑时隐时现,以后可持续存在,伴有灼热感。皮损常在春季及情绪紧张、发怒和疲劳时加重。本期可持续几个月至几年,以后再向第二期发展。
(2)
丘疹期 在红斑与皮肤潮红的基础上常伴有圆形、暗红色针头至黄豆大小丘疹和脓疱。损害较深较大时可形成疖肿。
(3)肥大期 又称鼻赘期。常见于40岁以后的男性,在红斑、丘疹的基础上,鼻尖和鼻翼呈现暗红色或紫红色,皮肤不规则的粗糙、肥厚,鼻部逐渐肥大,形成显著高出皮面、大小不等、高低不平的柔软结节,最终导致畸形的鼻赘。同时,脓疱的不断发生可加重患者的痛苦。较少患者的鼻赘可累及颌和耳,极少数病人还可发展成鳞状细胞癌和基底细胞癌。
值得一提的是,除上述症状外还有一种眼酒渣鼻,其临床表现首先是眼的疼痛和发炎。此后,睑结合膜、球结合膜及角膜边缘的血管相继增生,最终造成
角膜炎、角膜溃疡。
治疗:
一般疗法:饮食宜清淡,多吃水果蔬菜,禁食刺激性食物及饮料,矫正便秘。
全身疗法:补充多种维生素,口服灭滴灵,四环素与红霉素。
局部疗法: 5%硫磺霜或肤美霜外搽,鼻赘可行划切疗法。