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王灵台 上海中医药大学附属曙光医院院长、教授
总体而言,脂肪肝是一种预后较好的肝病,但是重度脂肪肝或者不能控制该病的发展,最终可形成肝硬变,所以确诊脂肪肝后应进行及时、合理的治疗并定期到医院复查。
西医对脂肪肝的治疗方法不多,主要是改善肝细胞代谢,保护肝功能,常用的如易善力、凯西来及维生素e、c等,如果血脂过高可适当服降脂药,中医诊疗网建议先用中成药,如血脂康、月见草等,因为不少降脂西药如长期服用对肝脏会有一定损害。平时多吃如生山楂、决明子、枸杞子、广陈皮之类的中药,能收到事半功倍的效果。中医称脂肪肝为“肝肥”或“肝积”。病因由痰热、湿瘀交结所致,治疗以祛痰化湿活血泄浊为主,选用不同复方。曙光医院有脂肪肝专病门诊,应用自制的抗脂冲剂治疗脂肪肝,经多年临床观察,可以改善肝功能,降低血脂,症状和体征也有好转。当然最好辨证施治,才能提高疗效。此外,要重视引起脂肪肝的疾病的治疗,如糖尿病、病毒性肝炎、肥胖病等,这样才能阻止脂肪肝的加重。
脂肪肝的治疗主要是注意生活方式和服用药物,饮食控制十分重要,保持适当的营养但不能过度,特别是高脂肪、高胆固醇食物更要限制,要绝对戒酒,因为酒精能加重脂肪肝。此外,应该适当增加体力活动,控制体重,但不要盲目减肥。如患有慢性肝炎,在肝功能异常时不要过份强调营养,因为慢肝患者由于不适当的“食补”,常可诱发或加重脂肪肝病变。
陆读者:
上海 陆良才
去年11月我右肋下感觉隐痛,经b超及化验等检查确诊为脂肪肝。事后服了不少中西药,如多烯康胶丸及冠脉宁等,同时控制饮食(不吃肥肉及蛋黄等),但至今时好时有隐痛。有人说此病没关系,也有说不能掉以轻心,若长期服药怕产生副作用,但停药又怕病情进一步发展,请问脂肪肝应如何治疗?