肝脏结节的超声评价

  据美国学者报道，通过深部表面观察表面结节诊断肝硬化的敏感性高于浅部表面观察。
    加州大学放射医学系的Roy A. Filly博士及其同事探讨了肝脏表面深部与表浅结节作为肝硬化预测指标时的诊断特点。

    研究人员选择100例临床资料与实验室检查发现具有肝硬化危险的患者，由一位超声医师回顾性研究其声波图。第二位超声医师回顾其中25例患者的超声图，评估读图者之间的变异性；同时，第一位超声医师再次回顾其中另25例患者的超声图，评估读图者本身的变异性。所有患者的超声图均采用标准扇形或凸阵传感器获得。以活检证实肝硬化作为诊断准确的标准。

    结果发现，在100例患者中，50例病理诊断为肝硬化。深部表面与浅部表面检查的敏感性分别为86%和53%（p=0.0003）。敏感性不依赖于病理类型。深部检查时的读图者本人一致性优于浅部观察。读图者之间的一致性合理在深部与浅部检查时相同。

    Filly博士认为，通过深部表面观察表面结节诊断肝硬化的敏感性高于浅部表面观察。随着发病率的增加，深部表面诊断肝硬化的准确性增加。