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三、感染后脑脊髓炎的治疗
1 急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。
二 感染后脑脊髓炎的表现:
一 般认为感染后脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病主要的病理改变为大脑脑干小脑脊髓有播散性的脱髓鞘改变脑室周围的白质颞叶视神经较着脱髓鞘改变往往以小静脉为中心小静脉有炎性细胞浸润其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润即血管袖套静脉周围白质髓鞘脱失并有散在胶质细胞增生。
感染后脑脊髓炎
2 对症处理如用甘露醇降低高颅内压用抗生素治疗肺部感染肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。
发生率最高的疾病为麻疹其它依次为水痘风疹腮腺炎和流感以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见急性起病一般为患者病毒性感染退热后再次发热突然出现剧烈头痛抽搐意识障碍偏瘫随后可见智能明显减退失语失明和颅神经损害;伴底节损害者可有锥体外系不自主运动;伴小脑损害者可有运动性共济失调;脊髓损害为主者可有程度不等的截瘫存活者中部分患者可遗留轻重不一的残障如肢体瘫痪智能障碍性格改变失明失语及颅神经麻痹等。
以上两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力高脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加脑电图描记多呈弥漫波活动。
3 恢复期可用脑复康胞二磷胆碱和维生素B类药物。