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中医所谓的落枕或失枕,原意是指睡眠时头离开了枕头而引起的颈背部疼痛和颈部活动障碍。较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良,枕头过高或过低,枕头软、硬程度不当。当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时,颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭,则更容易造成颈背部气血凝滞,经络痹阻,使局部肌筋强硬不和,活动欠利。西医将这一颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病,称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。
患者一般急性起病,通常临睡时尚无任何不适,但翌日晨起即感明显的颈部疼痛、僵硬,头部向患侧倾斜、下颌转向对侧。颈部活动受限,向患侧转头时则疼痛加剧。有一种特殊的颈项牵强姿势,转头时,常和身体一同转动。严重时,可波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉,造成肩背部肌肉痉挛,疼痛涉及上背部和上肢。局部皮肤外观无红肿,但触及患侧肌肉有紧张、发硬和明显压痛。可在患部触摸到因肌肉痉挛而产生的条索状阳性物。
本病起病较急,但因为是单纯的肌肉痉挛,故较易恢复,轻者可3—5日内自愈;重者则有可能延续数周不愈,有的反复发作,甚于发展为颈椎病。因此,中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时就诊。为了避免反复发作,对枕头、睡眠姿势等要及时采取措施,加以调整。同时,也应避免突然的扭伤等。