儿童颈椎病的分析

一位11岁女学生出现右侧面部和颈部肌肉向右扭转，抽搐半年，每日起床后发作，渐渐加重，抽搐较重时伴发颈痛、头昏，在某院按小儿舞蹈病诊治无效。来我所检查。经触诊医生发现她第一颈椎横突右偏，3、4颈椎横突左偏，伴椎旁压痛，颈伸屈、侧屈运动受限。颈椎X线侧位片示颈轴变直，3、4椎体后缘联线中断前移呈滑脱式错位，第1颈椎呈仰位错位，正位片示3、4椎向左侧摆错位，椎间盘正常，没有骨质增生，被医生诊断为关节功能紊乱型颈椎病。因椎体向前错位多由外伤引起，经询问她外伤史，其母始忆起发病前一个月，她曾从双杠滑跌下，头部着地，因当时体表无损伤而未加注意。

　　医生当即为她作正骨推拿，用缓慢复位法纠正第1、第3~4颈椎关节错位，又用红光照射其后颈部20分钟，患儿头昏、头痛、颈痛即时消失，抽搐明显减少减弱。由于患儿要上学，故由医生故其母掌握下述简易手法，每周来所诊治复查一次，3周后痊愈。

　　简易手法：1、患儿仰卧，低枕，其母坐床边，一手托其头枕部，另一手拿捏其后颈部，由下而上至枕部反复3~5遍；换手托枕部，再拿捏3~5遍。2、双手抱住患儿头部（一手在枕部一手在下颌部）将头提起，背部稍离床，轻轻抖2~3下，入下，换手抱头（原托下颌的手改托枕部），重复上述动作，反复共牵引4次。3、患儿俯卧在枕上，头在床外悬吊下垂，母扶其头，让患儿作头颈部活动，左转3下，右转3下，左摆3下，右摆3下，向后抬头3下，向下垂低3下，其母用手帮助其纠正不足的动作，最后头下垂时，帮她稍加力向下。4、仰卧位，作仰卧位双抬腿，快抬慢放练20-30下。

　　有人问，颈椎病是老年病，为什么小孩子也会患颈椎病呢？其实，颈椎病对于老年人来说多以椎间盘变性、骨质增生引起，而青少年因外伤、姿势不良（如俯卧习惯）、体质弱、书包过重均会造成颈椎关节错位，引起头昏、头痛、假近视，出现睡眠不宁、上课瞌睡、呃逆频发、食欲减退等症状。甚至新生儿亦会因产伤而患痉挛性斜颈、智力差等病症。因颈椎的解剖生理十分复杂，家长遇到上述情况不要自行处理，应到医院骨科或康复理疗科诊断清楚，排除手法禁忌症（结核、肿瘤、有外伤史的排除骨折、脱位），只有证实是颈椎小关节错位或椎旁轻度软组织劳损时，才能应用本疗法。