颈椎病的局部封闭疗法

    由于颈椎病的主要症状之一是疼痛，甚至会因为疼痛难忍而影响睡眠，不得不用止痛片来缓解。在临床上也可以用封闭疗法来缓解疼痛症状。

    一般的封闭疗法是在穴位或局部压痛最明显处，选用1％普鲁卡因3毫升一5毫升注射，可减轻疼痛症状。但这种方法对神经根型或脊髓型的疼痛，则很难取得明显的效果。

    除了采用劲部穴位和痛点注射法外，目前还在某些医院开展了椎体前外侧、椎间盘内和星状神经节的局部封闭法。应用封闭的药液主要为1％普鲁卡因加地塞米松10毫克。进行椎体前外侧、椎间盘内注射时，患者仰卧，头稍旋向健侧，以病椎为中心，消毒后局麻。用左手食、中指垂直压放于颈动脉与气管食管之间，指端稳定地压于椎体前侧面，于颈动脉内侧刺人注射针头l厘米，即可触及椎体，将药液涅润地注射到椎体筋膜、前纵韧带与骨膜下，范围包括两个椎体。然后在骨面上移动针头刺入椎间盘内0．8厘米一1．0厘米，再注入药液0．5毫升一2．0毫升。星状神经节的封闭则是将药液直接注入神经节处。一殷2—5次为1个疗程，每次间隔3—7日。

    封闭选用的药液，除糖皮质激素、普鲁卡因外，B族维生素、葡萄糖液、中药针剂等也较为常用。治疗效果一般较好。