腰肌劳损如何缓解

　　老李是电信单位的老职工，每天早上6时他都会准时起床进行半小时的慢跑锻炼。这天他跑完步，一屁股坐在地上，不知道碰到了哪根筋，腰开始痛了起来。此后，他一弯腰就痛。医生诊断他得了腰肌劳损。老李百思不得其解：听说腰肌劳损是爱睡软床惹的祸，我每天进行锻炼，也没睡软床，怎么也得腰肌劳损呢?

　　腰肌劳损的症状

　　腰肌劳损是由肌肉筋膜、韧带等软组织受累引起的一种慢性腰痛，与爱睡软床无关。一般来说，腰肌劳损具有以下一些特点：

　　①疼痛症状时轻时重，并产生腰椎畸形，严重者须拄着拐杖行走，甚至卧床不起;

　　②肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧;

　　③压痛点广泛，以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见;

　　④痛与麻通常放射至膝部，很少到小腿与足部;

　　⑤X线片、肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;

　　⑥个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状(如腹痛等)。

　　积累性损伤、迁延的急性腰扭伤、腰肌筋膜无菌性炎症、先天性脊柱畸形、下肢功能或结构缺陷等可导致腰背组织劳损。体弱、内脏病变也会使腰部应激能力降低。妊娠晚期腰部负重增加也容易产生劳损。

　　腰肌劳损的治疗

　　慢性腰肌劳损虽然发生原因不同，但都以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如患者肌力强，组织健康，由于不寻常外力的作用所致的腰肌劳损，应在消除外因的同时采用理疗、痛点注射、针灸和药物治疗。若患者肌力差，韧带弱性差，应在加强锻炼的基础上采用打太极拳、理疗、药物治疗等，避免过多负重及弯腰劳动。

　　常用的方法有以下几种：

　　1、消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系，应针对原因改变工作条件和改善劳动体位。

　　2、休息与固定：腰骼部慢性劳损患者有剧痛时可以卧床休息，也可用围腰制动，或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除围腰，做腰背肌及腰肌锻炼。

　　3、改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。

　　4、止痛：对有局限性压痛点者，可用醋酸甲泼尼龙或醋酸氢化可的松1毫升，加1%普鲁卡因5～10毫升作痛点注射，5～7天1次，3～4次为一疗程。阿司匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可以选用，但勿长期使用，以免形成药物依赖或降低止痛作用。

　　5、针灸和中药：针灸、拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛。中药以祛邪扶正为主。治法为活血通络，调补肝肾。方用地龙加减。参考方为：地龙9克、苏木9克、桃仁9克、土鳖9克、麻黄3克、黄柏3克、延胡索10克、制乳末各10克、当归12克、川断12克、乌药10克、甘草6克。水煎服，每日1剂，饭前服。