精神分裂症恢复

　　综上所述，控制源和健康行为训练能及时为患者介绍精神疾病相关知识，激发患者对生活的兴趣，以及自尊、自信、自强心理状态，能有效提高患者的自信心，改善其社会适应能力和生活满意度，预防病情复发，促进患者早日回归社会。

　　本研究显示，通过对46例精神分裂症恢复患者进行为期2 a的控制源和健康行为训练，随访2 a末，研究组患者的内控水平与健康行为明显高于对照组，差异有极显着性（t内=7.78，t健=6.07，P＜0.01）；复发率、社会功能缺陷、PANSS总分及阳性、阴性症状因子分明显低于对照组（P＜0.05）；服药依从性、生活满意度均显着高于对照组（P＜0.01）。

　　首次发病住院的精神分裂症患者，在精神分裂症恢复对疾病的认识具有以下特点［6］：（1）精神医学知识了解少，对疾病认识模糊；（2）对未来信心不足，患者出院后怕被别人讽刺、嘲笑而抬不起头；（3）对如何预防复发、如何控制不良情绪等缺乏长期坚持治疗的认识。精神分裂症患者上述的特点是导致其病情复发的重要原因。控制源是指个体对某一结果是取决于自己的行为（内控）还是取决于自己控制之外的力量（他控）的一种知觉与因果信念；根据控制源理论，越是相信某一结果取决于自己的行为的个体，越积极努力，从而使目标易于达成，生活当然更令人满意，而精神分裂症患者多自信心不足，缺乏内控性。健康行为是指有利于个体心身健康的行为；Bandura［8］指出，即使个体认识到结果是由自己决定的（内控性），但是如果缺乏相应的知识和能力，仍会放弃行动。所以要想改变精神分裂症患者的认知行为，还必须提供他们必要的、提高心身健康的知识和应对能力（健康行为训练）。

　　结论 对首发精神分裂症患者进行控制源和健康行为训练，可提高患者的疗效及服药依从性，减少疾病的复发率，改善其社会功能和生活满意度。

　　结果 随访2 a末，研究组内控水平、健康行为、服药依从性、生活满意度均显着高于对照组（P<0.01）；复发率、社会功能缺陷、潘氏量表总分及阳性、阴性症状因子分明显低于对照组（P＜0.05或0.01）。

　　【摘要】 目的 探讨控制源和健康行为训练对首发精神分裂症患者恢复期的影响。 方法 将92例首发精神分裂症恢复期患者随机分为两组各46例，均给予抗精神病药物治疗。研究组在此基础上联合控制源和健康行为训练，观察随访2 a。于出院时、出院后6 mo末、1 a末、2 a末采用潘氏量表、内控性有势力的他人及机遇量表、社会功能缺陷筛选量表、自编健康行为量表、生活满意度指数A量表评定临床疗效、内控水平、健康行为及生活满意度等。

　　控制源与健康行为训练对首发精神分裂症患者恢复期的影响