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精神刺激与精神症有何关系?
人是社会的人,心理因素与社会因素密切相关,个人与社会或环境间的不能适应,即形成所谓心理生理社会应激,通过俗地称之为精神刺激或精神创伤。社会生活、人际关系和言语活动是人位精神生活的主要内容,也是精神刺激的主要来源。一般而言,引起人们的损失感、威胁感和不安全感的精神刺激最易致病。从刺激发生的急缓和持续的久暂来说,至病的精神症因素可分为:①急剧的精神刺激,如严重危及生命安全的天灾人祸、亲人的突然亡故或生活环境的急剧变化等,都可引起强烈的精神震荡,出现心理与生理应激反应,在少数人可引起精神障碍。②持久的精神紧张和内心矛盾冲突,如家庭成员的长期不和、同事间的长期纠纷、美好理想的破灭、事业上的挫折、重病伤残等可引起抑郁、焦虑等情感反应,,影响机体正常生理机能,促发精神疾病。精神刺激能滞引起或促发精神疾病,不但取决于精神刺激的强度和持续的久暂,还取决于个体的心理特征及当时对具体刺激的情感体验。也就是说在同样处境下不同的个体所引起的情感反应可以有相当大的差异,所以不是所有的人遇到精神刺激都会发病,而仅仅只有一部分具有易患素质的人才发病。这一复杂的反应,还取决于个人对待精神刺激所持的态度及解决方法。
当我们具体分析病例时,一方机要重视精神因素的作用,但另一方面不要把精神刺激扩大化,临床实际中有不少病人在发病时确有一定的“心因”。但随着病情的进展,临床表现已看不出心因的影响,所以原先诊断为反应性精神病,后为又改为其它诊断者并非罕见。在这些病例中精神因素只能认为是诱因,不应过分强调精神刺激在精神病的发病上的作用。只有这样,才能正确看待精神刺激的作用。 临床上精神刺激在反应性精神症发病上起决定作用,在癔病发病中起重要作用,而在精神分裂症、情感性精神病发病时仅仅是个诱因。