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一般来说,以下因素预示着预后不良或不利于患者康复:慢性发病;发病无明显诱发因素;有精神病阳性家族史;儿童期和青少年早期发病;独身、分居、离婚、寡居者;病前性格内向、孤僻、敏感、多疑;病前工作和社交能力较差;每次发作时间较长;患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩;具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状;就医不及时,未经过系统治疗;药量未达到有效治疗量;服药未达到有效疗程;家庭缺乏情感支持系统;长期病休、越休越病、越病越休;长期住院,脱离社会,导致社会功能退化;男性比女性治疗效果稍差。
那么,精神分裂症的结局究竟如何呢?就目前的医疗水平大约是三个1/3:1/3临床痊愈或基本治愈,工作能力接近病前水平,日常生活自理;1/3症状部分缓解,难以正常工作,但日常生活基本自理;还有1/3既不能正常工作,也不能自理生活。
精神分裂症是一类最常见的精神重症。由于本病病因不明,世界范围内尚无根治手段,大多数患者具有慢性化倾向,需要长时间服药治疗。