中毒性精神障碍

(4)需排除任何躯体疾病或其他精神障碍所致。 　　(3)中毒性精神障碍病理性醉酒：意识障碍，可失去定向力。有突然发生的强烈的兴奋及攻击行为，有时可伴有恐怖性幻觉和妄想，其行为与其性格、心理背景及环境完全失去联系，不出现神经系统症状和体征。发作数分钟至12h后酣睡，清醒后对醉酒过程全部或大部遗忘。
　　(2)中毒性精神障碍复杂性醉酒：急速出现的意识混浊状态，伴剧烈的精神运动性兴奋，持续时间较长。此时正常礼仪丧失，行为与平时完全相异，行为特征与环境缺乏密切联系。有时可出现病理性错、幻觉，或由幻觉、妄想支配引起暴力冲动及自杀行为。数小时后可恢复，对发作经过部分或全部遗忘。
　　(1)中毒性精神障碍单纯性醉酒：初始情绪兴奋，言语动作增多，自制力减弱，易激惹，或行为轻佻，无事生非，不顾后果，类似于轻躁狂状态；也可表现为情绪抑郁、少语或悲泣。以后意识清晰度下降、嗜睡，甚至昏迷。可自然恢复，清醒后能基本回忆醉酒过程。
　　精神检查时注意有无下述表现：
　　全面的体检及神经系统检查，有无面色潮红或苍白、呕吐、血压升高或降低，有无眩晕、肢体震颤、走路不稳、吐词不清、共济失调等神经系统症状体征。观察有无意识清晰度下降，意识范围狭窄、谵妄、嗜睡或昏迷。