下肢静脉血栓的处理3.常因为腹主动脉的搏动所导致。慢性下腔静脉壁穿孔一般不会引起大出血,常常无需处理。如果滤器支角穿透血管壁引起腹膜后出血时,可以根据出血的程度和临床表现,分别予以保守或者是外科手术治疗。此种情况比较罕见,与滤器质量有关,应该根据具体的情况选择处理方法。穿刺点出血加上患者多接受了抗凝治疗以及溶栓治疗可以导致穿刺点出血或者周围血肿形成,延长压迫止血的时间,可以避免或者减少穿刺点出血。
下肢静脉血栓的处理2.常见于滤过效果不佳时,除积极处理肺栓塞外,必要时可考虑置入第二枚滤器。下腔肢静脉形态变异,腔内有血栓导致管腔狭窄的时候,也可以见于置入滤器数月或是数年之后。滤器变形如果不影响下腔静脉血流或者是滤过效果可以不做特殊处理。滤器向足侧移位一般无临床意义,向头侧移位可导致肾静脉血流受阻。滤器进入到右心房、右心室、肺动脉可引起心律失常、肺动脉栓塞。可以设法使用介入的方法将滤器取出,如果不行则需要经过外科手术取出。
下肢静脉血栓的处理1.下肢静脉阻塞通常发生在大量血栓脱落陷入到滤器内,下腔静脉血流回留受阻。可以采用经导管机械性血栓清除术使得下腔静脉血流恢复。