预防第一,未雨绸缪。对于长期卧床患者,由于体力极度虚弱,无力变换体位,加上护理不当,预防不足,身体任何部位骨隆起处,在长期过度受压迫的情况下,就会出现褥疮。因此,对这些长期卧位病人,精心护理、预防工作做在前面,往往事半功倍。万一出现褥疮时,应根据其临床及病理变化的三个时期积极施治,尽量避免病情深化与恶化。
[专家提示]
1.治愈:褥疮治疗达到预期结果,褥疮创面愈合。 2.好转:治疗大致达到预期结果,褥疮创面基本愈合。 3.未愈:褥疮治疗效果不佳、创面未愈。
[疗效评价]
2.红斑及水泡期可用红外线照射。表浅溃疡搽龙胆紫;深度溃疡不能自愈时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。
1.加强支援疗法,加强局部护理,避免局部持续受压。
[褥疮治疗原则]
3.在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲病理改变。
1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。 2.多发于氐骨、坐骨结节等骨隆突处。
[褥疮治疗诊断依据]
3.溃疡可深及肌肉、侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道。
1.受压部位红斑、水泡、溃疡依次出现; 2.多见于截瘫,长期慢性消耗疾患、大面积烧伤、深度昏迷的体表骨隆突部位;
症状体症