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结肠炎药


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-06   中医诊疗网  www.zlnow.com
4.1 可乐定与色苷酸钠 可乐定0.3?mg,3次/d,口服治疗UC较泼尼松起效快;色苷酸钠0.6-1g,每晚灌肠治疗UC有效.?4.2 肝素与硝苯地平肝素3000U/4h静脉注射,渐增至6000U/4h治疗3例UC有效.硝苯地平10mg,3次/d,口服,治疗UC亦有效.

  溃疡性结肠炎药物4 其它类药物?
  3.2 灭滴灵 该药治疗慢性UC有效,剂量为10-20?mg/(kg·d)口服.此外,妥布霉素口服治疗急性UC初步有效.??
  3.1 4-氨基水杨酸 是一种抗结核药,其结构与5-ASA相似.因4-ASA 0.2?g/d灌肠治疗UC83%有效.?
  溃疡性结肠炎药物3 抗菌药物?
  2.4 西咪替丁与左旋咪唑 西咪替丁0.2g,3次/d口服或0.4g/d灌肠治疗UC有效;左旋咪唑50mg,3次/d口服治疗UC亦有效.??
  2.3 环孢素A 环孢素A治疗重症或难治性UC有效,以5-7.5mg/(kg·d)口服或用3.5mg/(kg·d)灌肠治疗,血清药浓度维持在100-200mg/L为佳,以防肾毒性.?
  2.2 甲氨喋呤与环磷酰胺 甲氨喋呤2.5mg肌肉注射,每周一次治疗UC有效;环磷酰胺200mg/d灌肠治疗UC亦有效.
  2.1 硫唑嘌呤及其衍生物 硫唑嘌呤及其衍生物6-疏基嘌呤(6-MP)治疗UC有一定疗效,由于副作用多,仅适用于激素依赖者,应用时要定期查血象.硫唑嘌呤每日1.5-2.5 mg/kg口服,6-MP剂量为1.5mg/(kg·d).?
  溃疡性结肠炎药物2 免疫抑制剂?
  1.3 其它抗炎药物 ①camostat mesilate:是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,能防止粒细胞、胰液和细菌的蛋白酶对炎症结肠粘膜的损害;②zileuton:是leucotrienes B?4的特异性抑制.??
  1.2 皮质类固醇 皮质类固醇在UC治疗中占重要地位,特别是治疗暴发型UC有效.用法:强的松或强的松龙0.75-1mg/(kg·d)口服,ACTH, 25-50?U/d或氢化考的松(0.2-0.3g/d)静滴.由于全身用药有副作用,也可酌情将药物用于灌肠治疗.目前还有3种局部制剂应用于临床.①倍氯松二丙酸盐:该药灌肠治疗可使远端UC症状和内镜表现均有改善;②budesonide:与倍氯松二丙酸盐相似,对活动性远端UC有效,无全身副作用;③tixocortol pivalave:是非盐肾上腺皮质类固醇衍生物,局部抗炎作用与氢化考的松相似,灌肠治疗远端UC有效.?
  1.1 SASP及ASA衍生物 柳氮磺胺吡啶(SASP)是由偶氮键结合的碘胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA),其有效成份是5-ASA.SASP每日常用口服剂量2-4g(发作期4-6?g/d),亦可用SASP(2?g/d)灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC),可减少药物副作用,其副作用主要由磺胺吡啶所致.用5-ASA栓剂,(0.2-1g,2-3次/d)治疗UC有良效.目前已有4种5-ASA口服制剂应用于临床,每日2-3g口服对维持治疗UC有效.①延释型:系用碱式丙烯树脂包被5-ASA,在pH值>6才溶解,在回肠末端和结肠具有高浓度;②缓释型:系用乙基纤维素微球包被5-ASA,在小肠内逐渐溶解,于远端小肠游离出5-ASA;③olzalazine:系2分子5-ASA相互以偶氮键相连,只有在结肠内细菌还原酶作用下,才能将偶氮键打开;④balsalazide:系5-ASA以偶氮键连接在不被吸收的无活性载体上.?

  溃疡性结肠炎药物1 抗炎药物?

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