结肠炎诊断和鉴别诊断

　　一、诊断：腹泻、粘液脓血便，大便检查无病原体，与有关疾病仔细鉴别后，可作出初步诊断，诊断有困难时，可作X线和结肠镜检查。就问健康

　　二、鉴别诊断

　　1、慢性细菌性痢疾：常有急性细菌性痢疾病史，抗菌药物治疗有效，粪便培养可分离出痢疾病杆菌。

　　2、慢性阿米巴痢疾：病变主要侵犯右侧结肠，有散在性溃疡，溃疡较深，溃疡间的结肠粘膜多正常;粪便可找到阿米巴滋养体或包囊，抗阿米巴治疗有效。就问健康

　　3、局限性肠炎：病变主要侵犯回肠末端，腹痛多位于右下腹或脐周，里急后重少见，大便无粘液脓血，腹部肿块，瘘管形成，肛门直肠周围病灶较多见，粘膜活组织检查对鉴别诊断有帮助。

　　4、结肠癌：多见于中年以后，多数直肠癌于直肠指检时能触到肿块;结肠镜和X线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有帮助，但要注意结肠癌与结肠炎并存