结肠息肉的癌变率如何判断？

　　一、息肉的长相：那种体积较小带蒂的非肿瘤性息肉，多数为良性，不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉，则极有恶变为癌的可能。

　　二、息肉的生长速度：良性息肉多生长十分缓慢，若是在短期内迅速长大，直径大于2厘米以上时，应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺，癌变率可达42%-77%。

　　三、看息肉的组织属性：单纯炎症性息肉恶变者较少，而腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。

　　四、息肉的数量：单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。

　　五、看家族遗传史：有一种称为"家族性多发性大肠息肉病"，是指在同一家族中可有好几个人患有结肠息肉，属于常染色体显性遗传病，是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中，如父母亲一方有息肉病，其后代中50%的息肉会有癌变的风险性;若父母双方均有息肉病，后代患的息肉癌变风险可上升到75%。

　　六、存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生 ，故医学上又称为腺肌增生症 ，有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变 ，也可能癌变。

　　七、肿瘤性病变：此类病变中以良性的腺瘤为主 ，恶性主要为胆囊癌。