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甲亢用药


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-01   中医诊疗网  www.zlnow.com

  甲亢灵片治疗甲亢突破了过去中医治疗瘿瘤应用昆布、海藻等含碘丰富的中草药的传统疗法弊端。单用甲亢灵片(每日6片,一日三次),可有效改善患者易激动、怕热多汗、心悸、失眠等临床症状;与抗甲状腺药(如他巴唑)联合应用,可减少各自用量,有效降低甲亢复发率、甲减发生率,以及粒细胞减少、皮疹、肝损害等不良反应。甲亢灵片亦可作为手术治疗甲亢,131碘治疗甲亢的辅助用药。

  经研究证实甲亢灵片的作用机制有:平肝潜阳、软坚散结,活血化淤;能提高机体免疫功能,调整内分泌代谢平衡;抑制甲状腺激素的快速释放,降低血清T3、T4的含量;抑制淋巴细胞产生自身抗体,使血液中甲状腺自身抗体水平下降。

  近年来祖国医学对甲亢的治疗进行了许多深入的研究和探索观察,并取得可喜的结果。甲亢在祖国医学中属瘿瘤范畴,多为忧虑所生。认为忧伤心、心阴虚损,心情内伤与精神因素有关,病机属气郁化火,主脏皆为肝肾。根据患者多有易兴奋激动、烦躁失眠、纳亢善饥、心悸、舌红津少、脉弦细数等。中医辨证以阴虚阳亢者为多(约占80%),阴虚主要为肾阴虚,阳亢主要是肝阳亢。以此为本,抓住主要矛盾,制定滋阴潜阳、软坚散结、活血化淤的治则,选择丹参、墨旱莲、山药、夏枯草、煅龙骨、煅牡蛎等组成复方制剂—甲亢灵片。

  在应用甲亢用药同时,对心率快的可加用β-受体阻滞剂心得安或倍他乐克;失眠、焦虑者可用镇静剂安定等,使症状改善,但这些属治标,即对症治疗。

  当前临床使用最多的抗甲状腺药物是硫脲类(丙基硫氧嘧啶)和咪唑类(他巴唑);它们是抑制(减少)甲状腺激素生成(合成),使体内T3、T4减少,来控制甲亢症状,改善病情的。临床应用多年,疗效确切,但疗程较长(通常需服药2年或更长),停药后复发率可高达50%。此外,少部分患者可出现皮肤过敏(皮疹)、肝脏损害,个别患者可有粒细胞减少,严重者发生粒细胞缺乏,威胁着患者的健康,因此病人需频频复诊,观察病情,调整用药。

  理想的抗甲亢用药具备条件:能减少阻止甲状腺激素分泌,改善控制甲亢症状;能使肿大的甲状腺变软、变小;能使突眼症状好转恢复,而又没有粒细胞减少和肝功能受损等不良反应。疗程适中,很少复发,价格合理。

  甲亢治疗主要方法有:甲亢用药、手术治疗和放射性同位素131碘治疗。临床上根据适应证选择治疗方法,药物治疗是基本治疗措施,可以单用控制甲亢病情,同时也是手术或同位素治疗前的准备用药。

  甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是因甲状腺激素分泌过多导致的一组以高代谢症群、神经兴奋性增高、弥漫性甲状腺肿、不同程度的突眼征为临床特征,急躁亢奋、多食消瘦、恶热多汗、心悸心慌、大便量多为主要表现的常见内分泌疾病。甲亢的发病人数随着现代生活紧张性的提高,工作压力的加大等因素在日益增多。本病多见于20~40岁女性;男女发病比例为1:4~6。

  甲状腺是人体内最大的内分泌腺之一。甲状腺分泌的甲状腺激素对机体的代谢、生长发育、组织分化及多种系统器官的功能都有影响,特别是对大脑的发育及正常功能的维持有重要作用。

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