是什么原因使甲状腺产生过多的激素?
在少数的病例中,甲状腺机能亢进是脑垂体有毛病,分泌过多的促甲状腺激素,使甲状腺产生过量激素。最常见的一种甲状腺机能亢进是凸眼性甲状腺肿,那是甲状腺毒症的一种。十九世纪内科医生格雷夫斯首先提及这种病,因此这种病又称为格雷夫斯氏病。甲状腺机能亢进患者中,凸眼性甲状腺肿患者占总数的百分之八十五以上。
凸眼性甲状腺肿患者,除了新陈代谢加快之外,还可能有眼球凸出、甲状腺肿等征状。这种病有家族性发病倾向,妇女患此病的概率大约为男子的五倍。某些研究人员相信,这是一种自体免疫病,换句话说,免疫系统把甲状腺当作外来组织,加以攻击,使之产生过多的激素。
产生甲状腺机能亢进征状的另一个原因是甲状腺炎,有时继发于一种常见的上呼吸道病毒感染。病毒似乎会损害腺体,致使甲状腺激素渗漏,产生甲状腺机能亢进的征状。甲状腺炎也可由一种常伴随怀孕出现的免疫系统毛病引起。这种病和凸眼性甲状腺肿不一样,往往自行痊愈,通常不必长期治疗。
凸眼性甲状腺肿是怎样治疗的? 医生可能先考虑采用抗甲状腺药物,例如丙硫氧 嘧啶或甲亢平,以抑制甲状腺激素的产量。患者必须持续服药二至三年,一旦停止服药,怔状可能再度出现。抗甲状腺药物的剂量若用得过大,可导致暂时性的甲状腺机能减退。甲状腺机能亢进的最终治疗方法,是切除大部分的甲状腺,或者用放射性碘来破坏部分甲状腺,这两种治疗方法都会导致另一个极端:甲状腺机能减退。甲状腺机能亢进的各种治疗方法都是有利有弊的。患者应该和医生仔细商议,根据本身的一般健康状况、年龄以及甲状腺的大小来选择治疗方法。