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男,42岁,干部。半年前在一次外出时突感极端恐惧,伴有濒死感,心跳加速,胸闷、呼吸困难,头晕,四肢麻木无力,出汗。被急送入综合医院治疗,前后持续20多分钟缓解。开始怀疑心脏病,历经各种检查,未发现明显异常。后又做其它系统检查,均未发现异常,花费近万元,此后一直服用治疗心脏病的药物。出院后担心再次发作,不敢上班工作,不敢活动,甚至不敢单独出门。虽如此小心,但二月又发作二次。三月后来山东省精神卫生中心就诊,诊断为急性焦虑发作,给予抗焦虑药配合心理治疗,随访半年未再复发,已上班工作。
急性焦虑发作
点评:急性焦虑发作常被诊断为心脏病变,在综合医院做大量的检查,耗费大量的财力。但检查结果多为阴性,即使有轻微的异常,也与病人的症状不相符。由于担心再次发作,病人多采取回避行为,避免社交行为,甚至不敢出门,严重影响社会功能。对于查不出明确原因的类似发作,应及时到我院就诊。