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甲减和甲亢的区别


注意阅读时间,健康用眼! 2013-04-24   中医诊疗网  www.zlnow.com
甲亢对人体的危害远比甲减严重;、甲亢的治疗难度远比甲减的治疗复杂和困难;、131碘治疗甲亢在今天仍然是最好的方法。   甲减和甲亢的区别比较情况不难看出:
  病因治疗:有的患者病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;普通药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失。
  甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显着,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情。临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片、左甲状腺素(L-T4)。
  甲减的治疗原则甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,有的患者需要进行病因治疗。
  黏液性水肿:长期未治疗的严重甲减又称为黏液性水肿,黏液性水肿在一些诱因刺激下会发生昏迷,危及生命,包括肺部感染、充血性心衰、全身麻醉、外科手术、服用某些药物(镇静药、止痛药、抗抑郁药)或停服甲状腺激素制剂和受寒冷等,黏液性水肿性昏迷死亡率可高达60%。
  成人甲减:甲状腺激素对维持呼吸中枢的动力有着重要的作用,甲状腺激素低下时导致呼吸中枢动力减低,各种因素作用下会引起睡眠呼吸暂停,甚至呼吸衰竭,是导致甲减病人死亡的主要原因。甲状腺激素缺乏还会引起内分泌系统紊乱,女性病人表现月经量多,经期延长,不易受孕,泌乳和多毛。
  儿童甲减:早期儿童甲减患者表现生长发育迟缓、智力低下,2岁后发病者智商影响程度较少,患儿活动少,出牙、学走、学说话起始时间均比同龄儿童要晚。
  二、甲减如未得到及时治疗的危害:
  甲减和甲亢的区别:
  放射性碘(碘131)治疗:在我国,碘131治疗通常是在抗甲状腺药物治疗无效的基础上使用,其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,一次治疗痊愈率高达80%以上。不会引起抗甲状腺药物治疗的副作用。与其他治疗方法比较,疗程短、花费少、无创伤。本法在某些发达国家已经是治疗甲亢的首选方法。缺点是有10%左右的患者可引起永久性甲减,需终身服用甲状腺激素制剂替代。
  抗甲状腺药物治疗在我国是各类甲亢治疗的首选方法, 该方法治疗过程漫长,正规治疗过程分为初治期、减量期和维持期,整个治疗过程约需2年左右,彻底治愈率约60%。本法在治疗过程中需要定期做大量的检验(如:血常规、甲状腺功能、肝肾功能等),并根据检验结果调整用药。许多患者由于对抗甲状腺药物过敏或白细胞下降、肝肾功能受损而无法坚持完成整个疗程的治疗,导致不规则的治疗,增加了治疗的难度和复发的几率。
  抗甲状腺药物治疗:
  甲亢的主要治疗方法(三种方法各有优缺点):
  其他甲亢合并症如甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等。
  甲状腺病人由于蛋白质和钙磷代谢平衡失调,将会发生骨质疏松症,病人常有骨痛、腰疼、摔跤跌倒后极易发生骨折。
  一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。
  甲亢时引起的眼部改变:
  甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。
  发生甲亢危象:
  甲亢影响最明显的是心血管系统。甲状腺素长期作用于心脏,心脏变得扩大,称甲亢性心脏病,严重时,出现心房纤颤,甚至心力衰竭而死亡。
  一、甲亢如未得到及时治疗的危害:
  甲减和甲亢的区别对人体的危害比较针对目前许多患者,甚至部分医护人员对甲亢和甲减的危害和治疗方面的一些不了解的情况,本人就自己所知道的专业知识,特写如下相关知识介绍,如有不对之处,欢迎指导。
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